Тремор голови (тремтіння) – це поширений гіперкінез, який виникає при неврологічних, ендокринних та інших захворюваннях, а також через вплив токсинів та лікарських засобів. В основі тремору – безперервні ритмічні коливальні рухи певних частин тіла (найчастіше кінцівок і голови) або всього тіла.
Тремор може зустрічатися у будь-якої здорової людини (фізіологічний тремор). Сама людина її зазвичай не відчуває, якщо її амплітуда не збільшується під дією хвилювання, перевтоми, переохолодження, надмірного вживання алкоголю та кофеїну та інших факторів.
Патологічний тремор відрізняється від фізіологічної як вищої амплітудою коливань, але нижчою, рідше – вищою частотою, і навіть умовами, у яких він виникає чи посилюється.
Причини тремору голови у дорослих
Якщо тремор рук у більшості випадків може мати фізіологічний характер (емоційна напруга, тривога, втома, переохолодження), то тремор голови часто пов’язаний з серйозним захворюванням. По етіології можна назвати такі види тремору:
- первинний, чи есенціальний – утворюється без видимих причин;
- вторинний (тиреотоксикоз, гіперпаратиреоз, гіпоглікемія, печінкова недостатність, ниркова недостатність, новоутворення головного, черепно-мозкова травма, інсульт, різні види отруєнь солями важких металів, алкогольна абстиненція);
- психогенний;
- лікарський (препарати літію, вальпроєвої кислоти, нейролептики та ін.).
- тремор при дегенеративних захворюваннях ЦНС (хвороба Паркінсона, гепатолентикулярна дегенерація, мультисистемна атрофія, спиноцеребеллярна дегенерація та ідіопатична дистонія, хвороба Гентінгтона, прогресуюча міоклонічна атаксія Ханта та ін.).
Лікування тремору голови у дорослих
Лікування тремору голови залежатиме від виникнення симптому. Ефективне та грамотне лікування зможе призначити тільки лікар після низки обстежень.
Залежно від причини або хвороби, що викликає тремор голови, лікування може бути консервативним та хірургічним.
До консервативних методів належить:
- медикаментозна терапія;
- усунення/уникнення провокуючих факторів;
- психотерапія;
- фізіотерапевтичні процедури;
- спортивна ходьба; масаж;
- релаксаційні техніки (дихальна гімнастика, йога, медитація);
Хірургічне лікування спрямоване на стимуляцію глибоких структур головного мозку (високочастотна електростимуляція ядер таламуса) і може бути рекомендовано лікарем тільки після ретельного обстеження та недостатнього ефекту консервативної терапії.
Прояви тремору голови у дорослих
Характерними ознаками тремору голови у дорослих є:
- тремтяча голова (особливо в сукупності з тремтінням у кінцівках);
- при спробі контролювати стан або при рухах тремор лише посилюється;
- ознаки хвороби немає у стані сну;
- тремтіння підборіддя, неконтрольована міміка особи, ворушіння мови;
Діагностика
Поява тремору є достатнім і яскраво вираженим симптомом. Завдання лікаря правильно діагностувати першопричину. І тому існують кілька методів сучасної діагностики.
- Лабораторні дослідження. У цьому випадку лікарем можуть бути призначені такі аналізи: загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, печінкові проби, ниркові проби, аналіз на гормони, концентрації міді та церулоплазміну, дослідження цереброспінальної рідини.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Даний метод дозволяє виявити осередкові ураження встановити їх локалізацію та поширення. За потреби може бути призначена позитронно-емісійна томографія – комп’ютерна томографія (ПЕТ-КТ).
- Електроміографія (ЕМГ) дає можливість записати треморограму з подальшою оцінкою всіх параметрів тремтіння.
Крім цього, лікар може призначити додаткові дослідження (наприклад, генетичні методи дослідження).
Профілактика тремору голови у дорослих
Для профілактики тремору головного мозку слід скоротити кількість стресових ситуацій, зводити до мінімуму емоційну перенапругу. Бажаючи знизити ризики прояву тремору, слід відмовитися від алкоголю та знизити кількість споживаного кофеїну.
За наявності в сімейному анамнезі генетичних захворювань не варто нехтувати профілактичними оглядами у невролога щорічно. Виключити самолікування та прийом медикаментозних препаратів без призначення лікаря. Такі дії можуть лише нашкодити та посилити перебіг хвороби.
Популярні запитання та відповіді
На запитання нам відповідав лікар-невролог Микола Котельников.
Що може спричинити тремор голови у молодому віці?
Чому тремор голови виникає у людей похилого віку?
Коли звертатись до лікаря при треморі голови?
• при будь-якому треморі в кінцівках, шиї, голові, які не пов’язані з фізіологічними проявами;
• симптоми тремтіння стали більш помітними вам або оточуючим (збільшення амплітуди рухів) і тривалішими, навіть після природних причин;
• симптоми тремору не проходять у спокої
Особливості тремору голови у дорослих
Тремор голови часто зустрічається у людей з неврологічними або ендокринними захворюваннями, а також може з’являтися через прийом певних ліків. Наприклад, у пацієнтів із хворобою Паркінсона або тиреотоксикозом тремор голови може бути одним із симптомів, що впливає на якість життя та потребує медичного контролю.
Виявлення тремору голови може бути ускладнене через вплив стресу, втоми або вживання кофеїну, які посилюють симптоми. Крім того, різниця у матеріалах досліджень та індивідуальні реакції організму ускладнюють точну діагностику і підбір лікування, що потребує досвіду спеціалістів.
При появі тремору голови важливо звернутися до невролога чи ендокринолога для встановлення точної причини і призначення відповідного лікування, оскільки самолікування може погіршити стан.